葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。   

    葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。

    病因学中年龄是一显著相关因素，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。 >>>>葡萄胎的病因及其病理表现

    葡萄胎分为完全性和部分性两类，其中大多数为完全性葡萄胎，且具较高的恶变率；少数为部分性葡萄胎，恶变罕见。两类葡萄胎从发病原因至临床病程均不相同。   

    葡萄胎发生率有明显地域差异，东南亚国家葡萄胎的发生率较高，约500—600次妊娠中有一次葡萄胎，而欧美国家则1500—2000次妊娠中才有一次。患过一次葡萄胎，1%—3%病例可第二次发生，较第一次葡萄胎的发病几率高40倍。完全性葡萄胎发生率远较部分性葡萄胎高。 >>>>葡萄胎的临床表现有哪些？

    侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外，因具恶性肿瘤行为而命名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。

    侵蚀性葡萄胎的绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有，起初为局部蔓延，水泡样组织侵入子宫肌层深部，有时完全穿透子宫壁，并扩展进入阔韧带或腹腔，半数病例随血运转移至远处，主要部位是肺和阴道。预后较好。 >>>>侵蚀性葡萄胎的临床表现及诊断

    从中医角度来讲，葡萄胎主要为脏腑真气不充，阳气虚弱，以致受孕后胚胎不健、胎不成形、精血凝于胞中不得所化，而致腹部迅速增大，因瘀血凝于胞中，冲任瘀阻、新血难安，故停经数月后出现阴道流血，量多，有虾蟆子样物随血而下。

    此外，亦有因脏腑失于调和，正气虚弱，受孕之时湿热秽浊之邪乘机侵入胞中，蕴结于冲任，阻滞气血运行，导致瘀热互结，损伤胎元，形成鬼胎。

    根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大、变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心、胎动，应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧卵巢囊肿均支持诊断。若在阴道排出血液中查见水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以肯定。 >>>>如何诊断及鉴别葡萄胎？

    对于葡萄胎的治疗，目前单纯依靠中医中药治疗效果较差，难以快速祛除病邪，应以现代医学的治疗方法为主，通过清理宫腔，迅速清除病灶，以使疾病得到有效的控制。在此基础上，配合中医中药进行辨证治疗，则既可扶正，又可祛邪，常使疗效满意。

    葡萄胎清理宫腔后HCG的消退规律对预测预后极重要，β-HCG正常回归曲线稳定下降，平均在清宫后8周降至不可测出水平，最长不超过12-14周。葡萄胎完全排空后3月，HCG仍持续阳性，未降至正常范围，称为持续性葡萄胎。

    其中少数患者经过一定时期可自行转为正常，但多数在不久后即可见HCG浓度上升，或出现肺或阴道转移，则可确定己发生恶变。部分性和完全性葡萄胎的最大区别是这两种病变的恶性倾向，部分性葡萄胎仅约4%发展为持续性葡萄胎，一般不发生转移。 >>>>葡萄胎的处理及预后情况