痤疮的发病机制基本分为四种，概括如下： 

    1）毛囊漏斗部分角质细胞粘连性增中，使开口处堵塞。

    毛囊从立毛肌附着处皮脂腺导管入口处为峡部，从皮脂腺入口处到毛孔处为漏斗部，颈部，本来比较狭窄，象花瓶的瓶颈一样。 

    当今认识到白介素使漏斗部角质细胞粘连性增加起重要作用。使毛囊皮脂腺开口堵塞，粉刺发生学。毛囊皮脂腺角质细胞粘连增加，发生微粉刺。微粉刺是临床上看不到任何症状的，是痤疮的发病根源，是白头粉刺和黑头粉刺的起因。  

    2）在雄激素的作用下皮脂腺活跃，皮脂分泌增加，皮肤油腻。

    青春期前的青少年由于雄激素水平较低，皮脂腺腺体较小，皮脂腺基本上不分泌，无皮脂润泽皮肤，所以皮肤干燥，经常发生面部单纯糠疹。毛发无皮脂润泽显得干燥，不亮泽，不柔软，故青春发育期前的女孩被称为黄毛丫头。

    进入到青春发育期在大脑控制下脑下垂体前叶的内分泌激素分别作用于促甲状腺素到甲状腺素，促肾上腺皮质激素到肾上腺素，卵泡刺激素到性腺素，强力作用于皮脂腺，促使分泌皮脂。