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失忆是早期青春期精神分裂吗
日期:2006-9-6 14:44:13     来源:上海商报 2006年10月16日   编辑:

文/本报记者 王雅君 实习生 周敏

    一名年仅16岁的失忆女孩总怀疑有人要谋害她,但所有的恐吓信都是女孩自己发出的。近日,记者从上海俪人女子医院了解到,这名女孩患的失忆症状是由父母离异造成的一种心理创伤。早期青春期精神分裂有一种症状为心因性失忆,属于时空定向性功能障碍。有关专家认为,患者可能先有因为基因与生活创伤造成的内在缺陷,在面临生活压力事件时,而发生失忆。

心因性失忆的早期精神分裂
    近日,上海俪人女子医院的心理咨询师江皓婷接待了一位16岁的浙江女孩小荷。女孩是由母亲领来的。在咨询过程中,小荷反复强调小时候与父母生活愉快,但是现在父亲对母亲的背叛使她内心非常痛恨父亲。江老师发现她会出现间歇性的思维停顿,甚至前言不搭后语,并且精神萎靡不振,对什么都表示没有好感。其后江老师把小荷母亲叫到咨询室。母亲说,就在上月,小荷直嚷嚷有人要谋害她,称谋害她的那名女子给她打电话还写了信给她进行恐吓。母亲托人经过多方面的查询,发现此事子虚乌有,并且信的字迹明显是小荷自己的。此后一周左右,小荷的班主任把其母亲叫来学校,小荷在课间伏在桌上睡着了,醒来后突然谁也不认识,也不知道当时的时间和地点,如此持续了近半小时。
    无独有偶,最近天津一个女孩流浪来到上海,也发生了小荷的情形:心因性失忆。今年8月11日中午12点,一个女孩站在上海站派出所门口,泪流满面。民警见状将带她到值班室。女孩模糊地记起自己姓林,父母双亡,书包里有一叠写满字的稿纸和两页信纸,还有一袋话梅,信是写给“凝诺”的。民警怀疑女孩患有失忆症,由于她未带任何身份证件,无法联系其家人。当晚,细心的民警在姑娘随身携带的教科书上,发现“小慧”两字。
    民警网上查询,发现上海叫小慧的有将近50人,但没有发现失踪的。随后,民警又在话梅的包装袋上发现印有“天津出品”的字样。13日早上,小慧终于想起了自己是谁,却忘记了在上海的经历。小慧告诉民警,10日早晨妈妈叫她起来吃饭,吃完后她又睡了。“没想到一觉醒来竟然在这里”,身上的连衣裙、鞋子也不是她的。13日晚6点,小慧的父母从天津赶来,一家三口终于团聚了。
    小慧的父母告诉民警,开学即将升高三的小慧常常写一些爱情小说,现在她正在构思一篇作品,刚开了个头。小慧发表作品用的是笔名“林凝诺”。她告诉民警,小说中的女主人公有个身患严重心脏病的姐姐,必须要换亲属的心脏才能痊愈。父母决定再生一个孩子,就是凝诺。
    原来,小慧陷入角色难以自拔,她抛弃了现实中的身份,进入另一个虚无的世界,因此改变装束,忘记自己过去的经历,并接受了林凝诺的生活经历。

三种常见的失忆
    据江皓婷介绍,常见的失忆共分三种。
    一是脑部的器质性疾病遗忘,老年人常患这种病。临床上以智能障碍为重要表现,患者常错记物件的数目或忘掉了东西存放的地方,便怀疑别人偷去。
    二是脑外伤对记忆的影响,患者神志恢复后,常不能回忆起受伤前后的经过。
    三是心因性失忆,这种遗忘纯粹是由于心理因素所致。在癔症与反应性精神病中,可以出现一段时间生活经历的完全遗忘,此前与此后的记忆保持良好,称为阶段性遗忘。阶段性遗忘的时间有数日至数月,偶有达数年的。这种失忆由于脑部受创和解离性失忆症主要是意识、记忆、身份或对环境的正常整合功能遭到破坏,因而对生活造成困扰,而这些症状却又无法以生理的因素来说明。患者常常不知道自己是谁,或经验到有很多的“我”。
    心因性失忆的症状主要表现为患者丧失对过去经验的记忆,失忆现象是由心理原因而行成;患者所丧失的记忆,有时只记得旧事而忘记现在的;有些只对重要的事情没有记忆;还有些患者遭受痛苦打击之后,突然丧失记忆,过一段时间之后,可能又恢复记忆。

早期青春期精神分裂
    目前在我国,青春期精神分裂占住院精神分裂症的8%北京、12.5%上海和26.4%南京,占群体普查资料的11%北京。青春期精神分裂的主要症状是思维内容离奇,难以理解,情感喜怒无常。外部环境、性格、遗传等因素都是引发青春期精神分裂症的诱因。发病于12-20岁的青春期,起病较急并且病情发展较快。由于这个阶段的青少年正处于心理转换期,他们的心理适应能力较差,生活中的挫折和创伤性事件容易引发心理压力,慢慢地在心灵深处产生对抗。一旦这种矛盾激化到一定程度,心理障碍便适时暴发,再进一步便会发展成躯体症状乃至精神分裂症。
    “对于青春期的孩子,父母和老师要多关注他们的心理发展状况,并且加强日常的心理教育及挫折教育。一旦发现孩子情绪波动或行为异常等情况,家长应主动与孩子沟通,并适时到心理门诊进行咨询。”江医生说:“当父母因离婚而分开时,孩子们不可避免地会感到不安和惊恐。
    为了避免让孩子们误会,父母应该告诉他们所发生的事,并告之哪些与他们有关,哪些无关。孩子们如果知道父母离异后仍然是他们的爸爸妈妈,即使婚姻关系结束后仍会爱他们,则往往会表现得较理智。”
    虽然致病机转未有定论,心理因素普遍被认为是诱发此病的导火线。一般认为患者可能先有因为基因与生活创伤造成的内在缺陷,在面临生活压力事件时,自我无法成熟面对,而产生解离现象。专家认为,在治疗方面通常是以心理治疗为主,包括找出并适当处理压力源、适度的倾听、催眠治疗或以药物辅助式的会谈、鼓励病人去克服症状(如回忆)。

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